科技日?qǐng)?bào)實(shí)習(xí)記者 張佳欣
據(jù)外媒最新報(bào)道，研究人員15日在美國(guó)科羅拉多州丹佛舉行的會(huì)議上宣布，科學(xué)家使用一種“神奇的”臍帶血移植的突破性治療法治愈了一名艾滋病病毒（HIV）女性感染者。這是有史以來(lái)第一位接受干細(xì)胞移植并使用抗HIV細(xì)胞的女性，也是第三位已知的HIV功能性治愈的病例。
這名女性現(xiàn)年64歲，2013年被診斷出感染了HIV，四年后被診斷出患有急性髓性白血病。她是首批接受使用臍帶血的新型移植方法的人之一。在單倍體臍帶移植手術(shù)中，她從一個(gè)部分匹配的捐贈(zèng)者那里獲得了臍帶血來(lái)治療她的癌癥。手術(shù)時(shí)，一位近親還為她提供了血液以增強(qiáng)她的免疫系統(tǒng)。該方法增強(qiáng)了一種突變，可阻止HIV進(jìn)入她的細(xì)胞。
自2017年8月該女性接受移植手術(shù)四年多以來(lái)，她的白血病得到了緩解。移植三年后，醫(yī)生停止了她的艾滋病毒治療。在她接受臍帶血移植后14個(gè)月，她的血液中就再也沒(méi)有HIV“死灰復(fù)燃”的跡象。
美國(guó)威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)院傳染病科副主任、研究團(tuán)隊(duì)成員馬歇爾·格列斯比博士表示，使用臍帶血的優(yōu)勢(shì)在于，它取自國(guó)家儲(chǔ)存庫(kù)，科學(xué)家可以在那里識(shí)別血液中的HIV抗藥性突變。
然而，目前只在大約2萬(wàn)名捐贈(zèng)者中發(fā)現(xiàn)了這種突變，其中大多數(shù)是北歐血統(tǒng)。此次研究中的患者是混血兒，但她仍然是移植的匹配對(duì)象，這表明來(lái)自不同種族背景的接受者池子更廣。臍帶血也不需要像成人捐贈(zèng)者干細(xì)胞那樣嚴(yán)格配型。
與治愈前兩名患者的骨髓移植中使用的成人干細(xì)胞相比，臍帶血的可獲得性更廣泛，且不需要與接受者進(jìn)行密切配型?？茖W(xué)家說(shuō)，只要允許部分匹配就有可能治愈每年數(shù)十名同時(shí)感染艾滋病毒和癌癥的美國(guó)人。
研究人員說(shuō)，新病例的性別和種族背景，標(biāo)志著在開(kāi)發(fā)HIV治療方法方面邁出了重要的一步。
艾滋病的傳統(tǒng)治療方式是骨髓移植，但是對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，骨髓移植都不是一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的選擇，這種移植具有很高的侵入性和風(fēng)險(xiǎn)，因此通常只提供給用盡了所有其他選擇的癌癥患者。
到目前為止，只有兩個(gè)已知的HIV治愈病例。這兩名都是男性且都通過(guò)骨髓或干細(xì)胞移植治愈了HIV。但由于骨髓移植取代了他們所有的免疫系統(tǒng)，兩人都出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，包括移植物抗宿主病，這是一種捐贈(zèng)者的細(xì)胞攻擊接受者身體的疾病。
美國(guó)威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生徐靜梅（音譯）說(shuō)，相比之下，最新病例中的這名女性在移植后第17天出院，沒(méi)有出現(xiàn)移植物抗宿主病，臍帶血和她近親的干細(xì)胞結(jié)合在一起，可能會(huì)讓她避免很多典型骨髓移植的殘酷副作用。
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