科技日?qǐng)?bào)記者 代小佩

每年4月的第二個(gè)星期六是“全國(guó)愛(ài)鼻日”，適逢賞花、踏青、郊游的好時(shí)光。但有些人卻被過(guò)敏性疾病找上門(mén)，尤其是過(guò)敏性鼻炎，如果不幸中招，不僅鼻癢、鼻堵、打噴嚏，還伴有下氣道和眼部癥狀，苦不堪言。

過(guò)敏性鼻炎有哪些常見(jiàn)的過(guò)敏原？如何區(qū)分過(guò)敏性鼻炎和感冒？過(guò)敏性鼻炎會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而好轉(zhuǎn)嗎？來(lái)自北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科以及北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的專家對(duì)此進(jìn)行了科普。

過(guò)敏性鼻炎有哪些癥狀？

北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師夏交表示，過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水涕、鼻堵。此外，還有眼癢、流淚、眼紅、灼熱感等眼部伴隨癥狀，以及咳嗽、喘鳴、胸悶、憋氣等下氣道伴隨癥狀。

如何區(qū)分過(guò)敏性鼻炎和感冒？

由于過(guò)敏性鼻炎與感冒癥狀相似，很容易被患者當(dāng)成感冒去治療。

夏交稱，區(qū)分過(guò)敏性鼻炎和感冒，可以從全身癥狀和癥狀持續(xù)時(shí)間來(lái)判斷。感冒除了打噴嚏、流鼻涕等癥狀，還伴有發(fā)燒、頭疼、乏力、酸疼等全身癥狀。如果沒(méi)有全身癥狀，則可以考慮是過(guò)敏性鼻炎。從癥狀持續(xù)時(shí)間來(lái)說(shuō)，感冒癥狀一般會(huì)持續(xù)一周左右后緩解，而過(guò)敏性鼻炎患者如果不治療且持續(xù)接觸過(guò)敏原，癥狀可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

過(guò)敏性鼻炎有哪些過(guò)敏原？

一般來(lái)說(shuō)，過(guò)敏性鼻炎被分為季節(jié)性或常年性兩種類(lèi)型。常年性過(guò)敏原包括塵螨，動(dòng)物皮屑，蟑螂和霉菌；花粉是引起季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要致敏原。為應(yīng)對(duì)過(guò)敏性鼻炎，明確過(guò)敏原種類(lèi)尤為重要。

夏交表示，患者可以從過(guò)敏性鼻炎的“發(fā)作時(shí)間”和“發(fā)作地點(diǎn)”兩方面對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行自我判斷。具體來(lái)說(shuō)，如果是每年春秋或是季節(jié)性出現(xiàn)癥狀，花粉過(guò)敏的可能性最大；如果是在室內(nèi)或接觸了特定的東西，比如與寵物接觸后癥狀明顯加重，就可能是寵物皮毛引起的過(guò)敏。

在臨床上，診斷過(guò)敏原的方法主要分兩類(lèi)：一是皮膚實(shí)驗(yàn)，具體有皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)和皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)，其原理都是通過(guò)特定途徑讓一定量的過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)，然后觀察過(guò)敏原是否在機(jī)體內(nèi)發(fā)生肉眼可見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，俗稱“扎針”檢查；二是血清特異性IgE檢查，也就是“抽血”檢查，患者因各種原因不能或不愿采用皮膚試驗(yàn)的方法，可采用這種方法。專家表示，這兩種方法各有利弊，具體選擇何種方法要聽(tīng)醫(yī)生建議。

過(guò)敏性鼻炎怎么治療？

夏交表示，如果患者癥狀很輕微，只是在接觸了特定的東西后出現(xiàn)過(guò)敏，在這種情況下，只要不接觸過(guò)敏原了，癥狀消失了，就可以不需要藥物治療。但如果癥狀持續(xù)，還是建議對(duì)過(guò)敏性鼻炎進(jìn)行治療。

治療過(guò)敏性鼻炎的措施包括避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療和手術(shù)治療。夏交提醒，要特別注意的是，手術(shù)治療需和手術(shù)醫(yī)生詳細(xì)溝通，了解適應(yīng)癥、可能獲益和可能并發(fā)癥。

過(guò)敏性鼻炎隨年齡增長(zhǎng)會(huì)好轉(zhuǎn)嗎？

對(duì)于青少年的過(guò)敏性鼻炎，有的家長(zhǎng)認(rèn)為，隨著孩子長(zhǎng)大，體質(zhì)變強(qiáng)，過(guò)敏性鼻炎會(huì)不藥而愈，甚至覺(jué)得是小毛病，不值得重視。

對(duì)此，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理、副主任醫(yī)師關(guān)凱表示，產(chǎn)生這種想法一部分是源于謠言，一部分是因?yàn)閷?duì)過(guò)敏性鼻炎認(rèn)知不足。

過(guò)敏性鼻炎貌似是小問(wèn)題，但不重視也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。關(guān)凱稱，對(duì)過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期的不正規(guī)治療（尤其在青少年階段），有可能影響患者頜面部發(fā)育，引發(fā)齙牙、“癡呆面容”等問(wèn)題，隨著疾病進(jìn)展還可能影響聽(tīng)力、視力，造成哮喘。關(guān)凱強(qiáng)調(diào)，消極等待過(guò)敏性鼻炎自愈不可取，建議加強(qiáng)科普知識(shí)學(xué)習(xí)，遵循正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的診治方案，把疾病控制在萌芽階段。

關(guān)鍵詞： 過(guò)敏性鼻炎