今天開(kāi)始，40天“超長(zhǎng)待機(jī)版”的“三伏天”正式開(kāi)始，一年中最熱的時(shí)段來(lái)到了。最近，我國(guó)多地出現(xiàn)極端高溫，甚至有人因熱射病死亡，那么，到底什么是中暑？哪些人最容易中暑？熱射病有多可怕？

資料圖：7月12日，廣西南寧，市民“捂裝”騎行。當(dāng)日，南寧市氣象臺(tái)繼續(xù)發(fā)布高溫黃色預(yù)警信號(hào)。?中新社記者 陳冠言 攝

中暑在夏季是非常常見(jiàn)的一類(lèi)急癥，跟天氣有直接關(guān)系，在天氣炎熱和(或)空氣濕度大時(shí)更容易發(fā)生。

(資料圖片僅供參考)

北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任劉繼海表示，人體本身有一定自我調(diào)節(jié)能力，但如果長(zhǎng)期在這種高溫高濕的環(huán)境下停留就可能發(fā)生中暑，特別是老年人、兒童、孕婦這些體溫自我調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱的特殊人群，在遇到酷暑天氣時(shí)就更容易發(fā)生中暑。

劉繼海表示，按程度輕重，中暑可分成先兆中暑和中暑，中暑又根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。對(duì)于機(jī)體而言這是一個(gè)連續(xù)發(fā)展的過(guò)程，如果最開(kāi)始的輕度不適能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理，就不至于發(fā)展到最嚴(yán)重的情況。

先兆中暑者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，這時(shí)如能及時(shí)從高溫高濕環(huán)境下轉(zhuǎn)移到相對(duì)清涼的環(huán)境，再注意補(bǔ)水，這些癥狀就可以完全緩解，不用特別擔(dān)心。但如沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，可能會(huì)發(fā)展成中暑。

痙攣就是老百姓講的抽筋，人體汗液里含有大量水和鈉鉀鈣等電解質(zhì)，在高溫高濕的環(huán)境下如果大量出汗，就會(huì)導(dǎo)致大量的水份和電解質(zhì)丟失，造成機(jī)體肌肉痙攣。

熱痙攣者除了感到頭暈、乏力外，最突出的表現(xiàn)就是大量出汗同時(shí)伴有肌肉痙攣，以腿部肌肉，特別是小腿肌肉痙攣?zhàn)疃嘁?jiàn)。很多運(yùn)動(dòng)員在高溫高濕的環(huán)境下比賽時(shí)很容易出現(xiàn)腿抽筋，這就是熱痙攣的表現(xiàn)。

專(zhuān)家提醒，出現(xiàn)熱痙攣時(shí)，關(guān)鍵要讓熱痙攣者快速轉(zhuǎn)移到相對(duì)清涼的環(huán)境下休息，同時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)，也就通常所說(shuō)的礦物質(zhì)水，這樣就可以有效緩解熱痙攣的癥狀。

那么，如果出現(xiàn)以上癥狀還沒(méi)有及時(shí)處理，病人可能就會(huì)進(jìn)入熱衰竭階段。這一階段最突出的表現(xiàn)就是血壓下降，持續(xù)丟失的體內(nèi)水分和電解質(zhì)，就會(huì)造成血壓下降，同時(shí)病人全身狀況就會(huì)變差，但這時(shí)患者神志還是基本清醒的。

在熱衰竭時(shí)，病人自我體溫調(diào)節(jié)能力下降，這時(shí)病人往往會(huì)伴隨中到高度發(fā)熱，體溫達(dá)到38°C~39°C，之前的頭暈、乏力甚至痙攣這些表現(xiàn)也都可能同時(shí)存在。對(duì)于熱衰竭來(lái)講，單純口服補(bǔ)液可能無(wú)法達(dá)到足夠效果，這時(shí)要到醫(yī)院配合靜脈輸液來(lái)補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)等治療措施，同時(shí)要有效降溫。

如果還沒(méi)及時(shí)得到干預(yù)和治療，隨著他體溫進(jìn)一步升高，往往會(huì)超過(guò)40°C，患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志障礙，或者昏迷，這時(shí)就發(fā)展成為最嚴(yán)重的一類(lèi)中暑表現(xiàn)——熱射病。

劉繼海介紹，據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，熱射病死亡率大概在60%到70%。因?yàn)闊嵘洳』颊唧w溫過(guò)高，最嚴(yán)重的的情況下會(huì)有腦細(xì)胞損傷，進(jìn)而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而可能造成一系列嚴(yán)重后遺癥。

劉繼海表示，熱射病首要治療還是以降溫為主，需要把患者的體溫控制在我們可以接受的范圍之內(nèi)，減少高溫對(duì)機(jī)體的持續(xù)損傷，同時(shí)再配合其他治療手段，盡可能保護(hù)患者臟器功能。

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