科技日報記者 代小佩
近日,中日友好醫(yī)院圍繞“全周期全人群健康呵護”主題,邀請相關領域?qū)<覟榫痛蟊婈P心的一些健康問題進行科普。
(資料圖)
中日友好醫(yī)院舉行“全周期全人群健康呵護”記者會。中日友好醫(yī)院供圖
阿爾茨海默病患者早治療有何意義?
中日友好醫(yī)院神經(jīng)科主任彭丹濤表示,其實,正常的老年人也可以出現(xiàn)大腦生理性的萎縮,但很少會讓老人完全失去獨立生活能力,這是因為阿爾茨海默病是一種特異的老年斑沉積導致大腦出現(xiàn)病理性萎縮,而由早期發(fā)展到這種嚴重萎縮的晚期需要一個時間和過程。
所以,通過PET等一些技術可以在癥狀出現(xiàn)之前就明確診斷,從而干預并延緩疾病進展,使得阿爾茨海默病老人能夠維持更好的生活質(zhì)量。在早期細胞尚未萎縮時進行早診斷、早治療非常有意義。
腎臟病患者能吃豆制品嗎?
對此,中日友好醫(yī)院腎病科副主任卓莉表示,腎臟是人體的清潔工,一旦腎臟出現(xiàn)問題,清潔能力就下降了。建議腎臟疾病患者,在飲食方面食用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,而豆制品中的大豆類屬于這種優(yōu)質(zhì)蛋白。
卓莉表示,優(yōu)質(zhì)蛋白的結(jié)構(gòu)和人體組織結(jié)構(gòu)相似,容易吸收,而且產(chǎn)生代謝廢物少。要注意的是,大豆類是指黃豆、黑豆、青豆,而綠豆和紅豆屬于雜豆類,不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。腎臟病患者可以吃豆制品,但建議吃優(yōu)質(zhì)大豆類植物蛋白,而且不要過量。
老年患者是否需要常規(guī)服用阿司匹林和他汀類藥物?
彭丹濤稱,現(xiàn)在很多老年患者都在長期用阿司匹林和他汀類藥物?;颊吆图覍俣加羞@樣的疑問:有了高血壓、有了糖尿病,或者老年人查體發(fā)現(xiàn)有一個頸部血管瘤和斑塊,就要常規(guī)用阿司匹林嗎?
彭丹濤回應道,實際在臨床上,對阿司匹林和他汀類的用藥和治療有嚴格指南和標準。針對罹患心臟或腦部血管疾病,或存在誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素(如高血壓、糖尿病、煙酒、肥胖等)的情況下,醫(yī)生才會給患者用阿司匹林和他汀常規(guī)治療。藥物可以讓患者獲益,同時也有副作用,一定要嚴格地按照指南標準。另外,他汀類藥物的用量、血脂要降到什么程度,也是根據(jù)高危因素和極高危因素來控制的。
做腎穿刺活檢有何注意事項?
卓莉表示,腎穿刺活檢的過程操作起來非常簡單,如果醫(yī)患配合好,10分鐘之內(nèi)就能做完。做腎穿刺活檢的時候,需要患者訓練一下呼吸,因為腎臟是隨著呼吸運動上下擺動的,在操作過程中,醫(yī)生需要患者的呼吸配合,才好定位。其次,患者在穿刺之前要練習在床上排便,因為做完腎穿刺后患者要在床上平躺24小時,在床上多喝水、多排尿,促進腎臟恢復。
各年齡段人群體檢的側(cè)重點有什么不同?
中日友好醫(yī)院體檢中心主任馬驍表示,“防大病、緩慢病、促健康”是健康查體要達到的目的。
青少年階段的查體,主要是評估生長發(fā)育,比如體重、身高、視力以及心臟是否存在先天畸形等情況。
成年人查體,主要是根據(jù)指南共識和疾病流行病學的特點進行相應檢查。要注意的是,隨著一些疾病逐漸呈現(xiàn)患者年輕化的趨勢,查體年齡段從50歲以上調(diào)整到40歲以上。40歲以上人群要進行胸部CT、肺部疾患等早期篩查。尤其要提醒的是,從40歲開始要進行骨質(zhì)疏松癥的篩查,因為骨質(zhì)疏松即便到了重度程度也可能沒有任何癥狀,而一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,對生活質(zhì)量甚至壽命都有嚴重影響。
關鍵詞: 阿司匹林